Заявка на участие 2013

ЗАЯВКА

на участие в XV открытом Республиканском фестивале авторской песни "Агидель-2013" для иногородних участников.

Город______________________________________________________

Клуб (если таковой имеется)__________________________________

Численность делегации:______________человек.

Из них в конкурсе собираются участвовать:____________человек

В номинациях:

«автор» _______________чел.

«автор музыки»_________ чел.

«дуэт»_________________чел.

«ансамбль»_____________чел.

ФИО руководителя (если таковой имеется):__________________________

______________________________________________________________

Дата и время прибытия__________________________________________

Вид транспорта ________________________________________________

Необходимость бронирования жилья (квартира, гостиница - номера 1,2, 3-х местные)

______________________________________________________

______________________________________________________

Телефон для связи:____________________________________

E-mail:_______________________________________________